一、企業基(ji)本信息

企(qi)業(ye)名稱

所在(zai)縣(xian)市區（園區）

企業性(xing)質

□民營   □國企(qi)   ;□外企(qi)   □合資    其他:       

主營業(ye)務

用地面積（km2）

企業規(gui)模（人數）

年(nian)份

2016年

2017年

2018年

營業收入（萬(wan)元）

利潤（萬(wan)元）

稅金（萬元）

企業(ye)聯系人(ren)及電話

二、企業發展現狀

（一）市(shi)場競爭力

1、產(chan)品競(jing)爭力(li)

主導產品(pin)1____________，總(zong)產量____________,國內(nei)市(shi)場占(zhan)有(you)率____________，國際市(shi)場占(zhan)有(you)率____________；

主導產品(pin)2____________，總(zong)產量____________,國(guo)內市(shi)場(chang)占有率____________，國(guo)際(ji)市(shi)場(chang)占有率____________；

主導產品3____________，總(zong)產量____________,國內市(shi)場占有率____________，國際市(shi)場占有率____________；

2、研發經費占(zhan)主營業務收入比重（單選）

A、大于(yu)2%； B、1-2%； C、小于(yu)1%

3、核心關鍵技術自主化率（單選）

A、0-10%；B、11-20%；C、21-30%；D、31-40%；E、41-50%；F、50%以上

4、擁有(you)授權(quan)發(fa)明專(zhuan)利數（單(dan)選）

A、0個；B、1-5個；C、6-10個；D、10個以上

（二）上(shang)下(xia)游配(pei)套

5、關(guan)鍵材料和部件(jian)本地配套(tao)率（單選）

A、10—20%；B、21-30%；C、31-50%；D、50%以上

6、上(shang)游配套

上游產品1：            ；本地(di)供應(ying)商(shang)（至少(shao)三個(ge)(ge)）：              ；外地(di)供應(ying)商(shang)（至少(shao)兩個(ge)(ge)）：                     

上(shang)游產品2：            ；本地供應商：                      ；外地供應商：                      

上游(you)產品3：            ；本地供(gong)應(ying)(ying)商：                      ；外(wai)地供(gong)應(ying)(ying)商：                      

7、下游配套

下游產品1：            ；本(ben)地需(xu)求商：                      ；外地需(xu)求商：                      

下游產品2：            ；本地需(xu)求商(shang)：                      ；外地需(xu)求商(shang)：                      

下游(you)產品(pin)3：    ;        ；本(ben)地需(xu)求(qiu)商：                      ；外地需(xu)求(qiu)商：                      

（三）產學研合作

8、企業間(jian)合作的主(zhu)要方式（多選）

A、無合(he)作(zuo)；B、供應鏈合(he)作(zuo)；C、技術研發合(he)作(zuo)；D、市場營銷(xiao)渠道合(he)作(zuo)；E、資金加盟支持；F、聯合(he)人才(cai)培養(yang)；G、其他（請注明）_______

按重(zhong)要性(xing)排序：____>____>_____>_____>_____>_____>_____

9、企業間合作頻(pin)率(lv)（單選）

A、一(yi)(yi)年一(yi)(yi)次或更少；B、半年一(yi)(yi)次；C、一(yi)(yi)季(ji)度一(yi)(yi)次；D、一(yi)(yi)個月一(yi)(yi)次；E、一(yi)(yi)個月多次

10、企業與大專院校、科研(yan)機構合作(zuo)的主要方式(shi)（多(duo)選）

A、無合作(zuo)；B、引進技(ji)術；C、委(wei)托開(kai)發(fa)；D、依托高(gao)校(xiao)、科(ke)研(yan)機構(gou)設立研(yan)發(fa)機構(gou)（工(gong)程技(ji)術研(yan)究中心(xin)、實驗室等）；E、建立培訓基地；F、聘請(qing)高(gao)校(xiao)、科(ke)研(yan)機構(gou)專家在企業(ye)技(ji)術開(kai)發(fa)機構(gou)兼(jian)職；G、企業(ye)技(ji)術人員(yuan)到高(gao)校(xiao)兼(jian)職任教；H、其它（請(qing)注明）_______

按重要性排(pai)序：____>____>_____>_____>_____>_____>_____>_____

11、企(qi)業與大(da)專院校(xiao)、科研機構間(jian)合作(zuo)頻率(lv)（單(dan)選）

A、一(yi)(yi)年(nian)一(yi)(yi)次(ci)或更少；B、半年(nian)一(yi)(yi)次(ci)；C、一(yi)(yi)季度(du)一(yi)(yi)次(ci)；D、一(yi)(yi)個(ge)月一(yi)(yi)次(ci)；E、一(yi)(yi)個(ge)月多次(ci)

12、企業科技成(cheng)果來(lai)源（多(duo)選）

A、企(qi)業自主研發；B、本地(di)企(qi)業或機構(gou)；C、外(wai)地(di)企(qi)業或機構(gou)；

按重要性排序：____>____>_____

（四）國(guo)際合(he)作交流

13、國(guo)際化經營水平(ping)（多選）

A、無國際(ji)化布局；B、在海外有辦事處開展簡單的市場和品牌宣傳(chuan)活動；C、在海外設立分支機構（技術研發(fa)中心(xin)、銷售(shou)中心(xin)、售(shou)后服務中心(xin)等）；D、在海外設立子公司、工(gong)廠等；E、其他（請(qing)注(zhu)明）_______

按重要性排(pai)序：____>____>_____>_____>_____

14、國際(ji)合作交流內(nei)容（多選）

A、展(zhan)覽展(zhan)示(shi)；B、標準制定；C、技術研發；D、市場開(kai)拓；E、管理咨(zi)詢；F、人力資源(yuan)；G、其他(ta)（請注(zhu)明））_______

按重要性(xing)排序：____>____>_____>_____>_____>_____>_____

（五）開展上述(shu)合作的主要途徑

15、企業(ye)間、產(chan)學研、國際合作交流(liu)的(de)途徑(jing)（多選）

A、企業自身；B、行業協會；C、產業聯(lian)盟；D、園區管委會；E、地方政府(fu)；F、中介組織；G、其他(ta)（請注明）_______

按重(zhong)要性排序(xu)：____>____>_____>_____>_____>_____>_____

三、企業發展面臨的困難及訴求

（一）自身發展

16、企業發(fa)展的(de)主要瓶頸和困(kun)難(nan)（多選(xuan)）

A、產(chan)品技術創新水(shui)平不(bu)足，難以與國際國內領先企(qi)(qi)業(ye)競爭；B、行業(ye)產(chan)能過剩，產(chan)品同質化嚴重；C、企(qi)(qi)業(ye)在本(ben)地無(wu)法招(zhao)聘/留住需要(yao)的(de)(de)中高端人(ren)才；D、企(qi)(qi)業(ye)在本(ben)地沒有足夠的(de)(de)地域(yu)空間來進(jin)行進(jin)一步的(de)(de)擴張；E、資(zi)金周轉慢，融資(zi)困難；F、企(qi)(qi)業(ye)發展所需產(chan)業(ye)鏈不(bu)健全；G、其他(ta)（請注明）_______

按(an)重(zhong)要(yao)性排序：____>____>_____>_____>_____>_____>_____

17、企業國(guo)際化(hua)經營的制約因(yin)素（多選(xuan)）

A、缺乏(fa)國(guo)際化(hua)發展(zhan)戰略；B、缺乏(fa)經(jing)營、管理等國(guo)際化(hua)復合(he)型人(ren)才；C、融資(zi)難(nan)；D、國(guo)內同行在海外惡性競(jing)爭；E、對目(mu)標國(guo)政治經(jing)濟法(fa)律稅收等缺乏(fa)了解；F、其他(ta)（請注明）_______

按重要(yao)性排序：____>____>_____>_____>_____>_____

（二(er)）深化合作

18、深化企(qi)業(ye)間(jian)，企(qi)業(ye)與(yu)高校、科研(yan)機構合作亟待突破(po)的(de)制約因素（多選）

A、權責利(li)分享(xiang)機制(zhi)不(bu)(bu)(bu)完善；B、科技、金融等(deng)中介機構(gou)的服務功(gong)能(neng)不(bu)(bu)(bu)強；C、人才流動不(bu)(bu)(bu)暢；D、缺乏(fa)信息交流平臺；E、其他（請(qing)注明）_______

按重要性排序(xu)：____>____>_____>_____>_____

19、影(ying)響成果轉(zhuan)移轉(zhuan)化的主要因素（多選）

A、缺乏有關科(ke)技成(cheng)(cheng)(cheng)果(guo)(guo)(guo)(guo)信息；B、科(ke)技成(cheng)(cheng)(cheng)果(guo)(guo)(guo)(guo)轉讓費用不(bu)合理(li)；C、科(ke)技成(cheng)(cheng)(cheng)果(guo)(guo)(guo)(guo)的(de)技術不(bu)夠(gou)成(cheng)(cheng)(cheng)熟；D、科(ke)技成(cheng)(cheng)(cheng)果(guo)(guo)(guo)(guo)很難(nan)實現商品化生產E、科(ke)技成(cheng)(cheng)(cheng)果(guo)(guo)(guo)(guo)的(de)所(suo)有權不(bu)清晰；F、與國外同類科(ke)技成(cheng)(cheng)(cheng)果(guo)(guo)(guo)(guo)相(xiang)比沒有優勢(shi)；G、對(dui)成(cheng)(cheng)(cheng)果(guo)(guo)(guo)(guo)的(de)市(shi)場前景把(ba)握不(bu)準；H、其他（請注明）_______

按重要性排序(xu)：____>____>_____>_____>_____>_____>_____>_____

20、企業希望高校、科研機(ji)構提供的服務(wu)（多(duo)選(xuan)）

A、產(chan)品開發(fa)；B、優(you)化改造(zao)；C、技(ji)術咨詢；D、人才培養；E、共同(tong)爭取政(zheng)府科技(ji)計劃經(jing)費支持(chi)；F、其他（請注明）____

按重(zhong)要(yao)性排序：____>____>_____>_____>_____>_____

21、希望行業(ye)協會、產業(ye)聯(lian)盟(meng)發揮的作用（多(duo)選）

A、促進信息交流與(yu)共享；B、開展行(xing)業自律；C、協調(diao)企業和政府之間(jian)的(de)關系；D、提供政策(ce)、法律、投(tou)融資(zi)等(deng)咨詢服務；E、協助開展國際(ji)交流合作；F、其他（請注明）                        

按重要性排序：____>____>_____>_____>_____>_____

（三）政(zheng)策(ce)環(huan)境(jing)

22、對人才的(de)需(xu)求（多選）

A、專業技術(shu)人才(cai)(cai)(cai)；B、經營(ying)管理人才(cai)(cai)(cai)；C、技能人才(cai)(cai)(cai)；D、行業領軍人才(cai)(cai)(cai)；E、國際化(hua)人才(cai)(cai)(cai)；F、其他(ta)________

按重(zhong)要性排序：____>____>_____>____>_____>_____

23、對資金渠道的需求（多選）

A、上(shang)市融資(zi)；B、債券(quan)融資(zi)；C、天使基(ji)金；D、銀行信貸；E、融資(zi)租(zu)賃；F、財(cai)政支持；G、產業(ye)發展基(ji)金；H、其(qi)他            ________

按重要(yao)性排序：____>____>_____>_____>____>_____>_____>_____

24、對(dui)政府支持的(de)需求（多(duo)選）

A、通過各種(zhong)途(tu)徑，引導企業(ye)(ye)進行產業(ye)(ye)和技(ji)術升級；B、培(pei)育企業(ye)(ye)發(fa)展(zhan)所需的上下游產業(ye)(ye)，打造完(wan)整的產業(ye)(ye)鏈；C、創造更好的人才發(fa)展(zhan)環境，吸(xi)引中(zhong)高端(duan)人才集(ji)聚；D、培(pei)育企業(ye)(ye)發(fa)展(zhan)所需要(yao)的中(zhong)介服(fu)務(wu)領域(yu)；E、搭(da)建(jian)科(ke)技(ji)、信息等公共服(fu)務(wu)平臺(tai)；F、提供減免稅等優(you)惠政策；G、其(qi)他（請注明）_____

按重要(yao)性排序：____>____>_____>_____>_____>_____>_____