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附件:1
第六批省“特支計劃”創新領軍人才
(科研院所類)申報書
申 報 人:
研究領域:
申報單位:
主管部門:
單位聯系人:
聯系電話(手機):
填報日期:
安徽省科學技術廳
2019年8月
填 寫 說 明
一、填寫內容應實事求是、內容翔實、文字精煉,有字數限制的要嚴格控制。
二、申報書封面“研究領域”請從材料、環境、能源、生物醫藥、先進制造、信息、農業、資源、其他9種類別中選擇填寫。
三、照片為2寸免冠證件照片(藍底、JPG格式,分辨率413*626以上,文件大小2M以下)。
四、“學習經歷”、“工作經歷”起止時間填到月,前后要銜接,不得空斷。
五、市屬及區域內的科研院所由各市科技局審核,省屬科研院所由各主管部門審核,中央駐皖科研院所由省科技廳審核。
六、表中欄目沒有內容一律填“無”。
七、《省“特支計劃”申報書》和附件材料合訂成冊,一式2份,由各審核單位統一報送省科技廳,中央駐皖科研院所直接報省科技廳。
一、基本信息
申 報 人 選
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姓 名 |
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性 別 |
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(照片) |
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民 族 |
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政治面貌 |
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出生日期 |
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學歷/學位 |
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從事專業 或方向 |
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專業技術職務 |
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關系所在 單位及職務 |
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身份證 或護照號 |
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籍 貫 |
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通訊地址 及郵編 |
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手 機 |
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電子郵箱 |
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電話/傳真 |
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申報人 類型 |
□在國家或省中長期科學和技術發展規劃確立的重點方向,主持重大科研任務或學科建設任務、領銜高層次創新團隊、領導或省級創新基地的高層次人才,具有一定的科研領軍才能和團隊組織管理能力。 □具有重大的科技發明創新或在參與業科技創新、科技轉化、推廣中發揮重要作用的高層次人才,其成果轉化具有較好的經濟或社會效益。 □其他 |
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學習經歷 (從大學起) |
國家 |
院校及專業 |
學歷/學位 |
起始時間 |
結束時間 |
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工作經歷 |
國家 |
單 位 |
職 務 |
起始時間 |
結束時間 |
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入選省級以上引才計劃情況 |
計劃名稱 |
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管理/設立 期限( 年)
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年 月至 年 月 |
入選層次 |
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年 月至 年 月 |
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二、近5年主要科研情況
1.承擔主要科研任務(科技項目、創新平臺、創新基地)情況 |
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序號 |
項目名稱 |
立項編號 |
經費 (萬元) |
起止 年月 |
項目 來源 |
計劃 名稱 |
擔任 角色 |
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2.獲得主要科研學術獎勵情況 |
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序號 |
獲獎項目名稱 |
獎勵名稱 |
等級 |
排序 |
獲獎 時間 |
授予 機構 |
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3.代表性論文(“第一作者”或“通訊作者”的論文)(不超過5篇) |
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序號 |
論文題目 |
類型 (獨著/ 合著) |
排名 |
期刊 名稱 |
年份、卷期及頁碼 |
是否被SCI、EI、SSCI、CSSCI收錄 |
影響 因子 |
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4. 發明專利授權情況 |
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序號 |
專利名稱 |
專利號 |
IPC分類號 |
發明人排序 |
授權 時間 |
授權國別或組織 |
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5.標準制定情況 |
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序號 |
標準號 |
標準名稱 |
類 別 |
頒布/修訂時間 |
本人 排序 |
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6.主要新產品(含新品種)/新裝置(裝備)/新工藝/新材料開發情況 |
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序號 |
名稱 |
創新性 |
開發 階段 |
功能、應用領域 (限50字) |
經濟效益(限50字) |
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7. 其他重要成果及業績、貢獻(不超過300字) |
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三、申報人自我評價
主要包括創新能力和學術技術水平、在所處領域地位以及在單位科技創新中的作用,發展前景及預期貢獻、推進科技成果產業化取得的成效等方面的情況。(1000字以內) |
四、未來研究計劃及當前研究基礎(按以下提綱編寫,不超過1500字)
(一)未來五年發展規劃 1. 擬開展的研究在國際和國內同領域所處的地位;2. 研究的主要內容及創新點;3. 開展的研究對提升我國和安徽省相關領域科技創新能力和發展戰略性新興產業等的重要意義;4. 科研組織管理、個人能力提升、人才培養和團隊建設、國內外合作等工作設想;5. 支撐保障條件需求。 (二)現有基礎 1. 近五年相關研究方向的科研成果及轉化應用情況;2. 人才培養、團隊建設等情況;3. 現有的工作條件及資源開放共享情況。
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五、承諾、推薦與審核意見
1.申報人承諾 本人承諾申報材料中所有信息真實可靠,若有失實和造假行為,本人愿承擔一切責任。入選后5年均在安徽工作。
(簽字): 年 月 日 |
2. 所在單位意見(所在單位明確是否同意推薦。)
單位法定代表人(簽字): (公章) 年 月 日 |
3.主管部門意見(主管部門是否同意推薦并承諾相關支持措施)
(公章) 年 月 日
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六、附件材料
1. 附件材料目錄;
2. 身份證復印件;
3. 學歷學位證書和專業技術資格證書復印件;
4. 在國內外重要學術組織及學術期刊任職的證明材料;
5. 代表性論著、承擔主要科研項目、獲獎及專利授權證明材料;
6. 其他需要提交的材料。
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